Le Centre hospitalier Laborit dispose depuis 2005 d’un centre expert en troubles du langage, devenu depuis 2014 centre référent des troubles du langage et des apprentissages (CRTLA) rayonnant sur tout le Poitou-Charentes. D’abord spécialisé dans les troubles praxiques, le centre élargit aujourd’hui ses compétences aux troubles attentionnels, grâce l’arrivée d’une psychomotricienne au mois de mai.
Le Dr Nicole Catheline intervenant à l’unité de Sèvres-Anxaumont.
« La force du CRTLA repose sur les compétences pluridisciplinaires son équipe : pédopsychiatrie, neuropédiatrie, orthophonie, neuropsychologie, psychologie clinique, psychomotricité, ergothérapie, pédagogie et secrétariat à temps plein », appuie le Dr Nicole Catheline, pédopsychiatre responsable du centre.
Expertiser, former, prévenir : la triple vocation du CRTLA
Le rôle du CRTLA est d’apporter un bilan complet et des mesures concrètes aux professionnels – enseignants, orthophonistes, pédopsychiatres, pédiatres, etc. – se retrouvant face à des enfants en grande difficulté qui ne progressent pas. L’équipe reçoit les enfants, de la maternelle au collège, avec leurs parents, et restitue son expertise au professionnel qui les a adressés, puis à la famille. Une centaine de nouveaux enfants sont évalués chaque année, et une trentaine sont revus pour des bilans complémentaires.
Un partenariat a été initié en 2015 avec l’Education nationale
En plus de son rôle d’expertise interdépartementale, le CRTLA a également une mission de formation et de prévention. Celle-ci passe par la diffusion de guides de dépistage pratiques, mais également par la formation et l’intervention auprès de professionnels de terrain. Un partenariat a ainsi été initié en 2015 avec l’Education nationale : le CRTLA a commencé par former médecins et psychologues scolaires, conseillers pédagogiques, enseignants spécialisés, médecins scolaires, ainsi que l’inspectrice. Une vingtaine de professionnels formés ont ensuite volontairement rejoint les experts du CRTLA au sein d’un groupe de ressources mobile, pour intervenir en binôme dans les écoles. Leur champ d’action : observer et affiner le dépistage des enfants en difficulté, proposer des aménagements et, au besoin, les orienter vers un bilan complet au CRTLA.
Un hôpital de jour consacré aux troubles du langage
Le CRTLA est également la porte d’entrée vers un hôpital de jour du CHL dédié aux enfants souffrant de troubles complexes du langage oral, un mode de prise en charge unique en France. Situé à Sèvres-Anxaumont, l’unité accueille de six à huit enfants, dès trois ans, issus de tout le département de la Vienne.
L’institutrice de l’unité de Sèvres-Anxaumont.
Du lundi au vendredi, les enfants sont encadrés par une équipe pluridisciplinaire – en partie commune au CRTLA – au sein d’une communauté linguistique, et pratiquent seuls ou en groupe des activités variées. Après une durée moyenne de séjour comprise en trois et quatre ans, ils retrouvent ensuite une scolarité classique, ou sont orientés en unités localisées pour l’inclusion scolaire (ULIS).
Si l’on forme le patient, il devient son meilleur médecin. Nous apportons une aide personnalisée aux parents et à leurs enfants afin de leur donner davantage d’autonomie
En matière de prise en charge des troubles du langage et des apprentissages, le CHL a également développé un programme d’éducation thérapeutique inédit à destination des enfants dysphasiques et de leurs parents. « Si l’on forme le patient, il devient son meilleur médecin, assure le Dr Catheline. Nous apportons une aide personnalisée aux parents et à leurs enfants présentant un trouble du langage sévère, afin de leur donner davantage d’autonomie, d’éviter les hospitalisations et surtout d’améliorer leur qualité de vie. » Le programme d’éducation thérapeutique s’articule autour d’entretiens individuels, mais aussi de séances collectives de formation des parents et de travail avec les enfants. Cette année, cinq familles ont bénéficié de conseils pratiques pour améliorer leur quotidien, et d’une orientation individualisée vers les professionnels et structures adaptés.
